止痛药一吃十几片 吃到溃疡性结肠炎 全因这种折磨人的头痛!

2023-05-26 08:05:47 3.5+万阅

三个月内是否有一天因头痛而需要休息?

头痛时会有恶心或呕吐吗?

头痛时会觉得光线特别刺眼吗?

上述三个问题,如果两个或以上的回答为“是”,你很有可能有偏头痛的问题。

偏头痛的程度有轻有重,轻一些的熬一熬能过去,要是严重起来,止痛药成了“救命药”,甚至止痛药都不管用,每每发作起来把人折磨得“生不如死”。

家住外省的王女士就曾是发作起来 “生不如死”的其中一员。

偏头痛反复发作20多年

直不起腰、睡不着觉

王女士50岁出头,偏头痛是她20来岁的时候“找上门”的。“年轻的时候做生意忙,总休息不好,我想应该是这个原因导致的,多休息总会好。”发作的时候一下一下搏动样的疼痛,站着、坐着、躺着,没有一个姿势是舒服的,厉害起来还会恶心、干呕……

起先几年还能勉强熬一熬,随着偏头痛越来越厉害,有一回发作时,王女士忍不住吃了一次止痛药,从那之后,止痛药成了常备品,“出去跟朋友吃个饭、看个电影都得带着,谁知道什么时候就发作了!”

一片两片三片……前两年开始,止痛药量已经不适合用“片”来计算,直接成了“把”,一次服用的量少说也是十片出头。因为长期、大量服用止痛药,王女士的胃肠功能也出现问题,持续便血一段时间之后去医院检查,确诊溃疡性结肠炎。“吃药伤害肠胃,不吃药头痛得忍不住要去撞墙,直不起腰,睡不着觉,你说我选哪种?”

过去这些年,王女士不是没有求医过,换科室、换医院,一直没有得到长期、有效的缓解。

无意在网上看到一篇文章

帮助她摆脱偏头痛

去年10月,王女士无意间在网上看到一篇文章,一位患有偏头痛20多年的女士在杭州师范大学附属医院心血管内科解决了困扰自己多年的问题,导致她偏头痛的根源是一个王女士闻所未闻的词——“卵圆孔未闭”。

“我会不会也是这个毛病?”

求医心切的王女士赶到杭州,走进杭师大附属医院院长、心血管内科主任医师张邢炜教授的诊室。

“极度憔悴,看着都让人不好受。”回忆起第一次见到王女士的情形,张邢炜教授印象深刻。

详细询问病史并完善相关检查,王女士果然被确诊为卵圆孔未闭。

严格评估王女士的情况并综合把握手术适应证,去年11月,张邢炜教授为王女士进行了卵圆孔封堵术治疗。手术很顺利,王女士三天后出院回家。

“一个月后,患者第一次来复查时我差点没认出来,整个人的状态好了太多,看着年轻了不少。”张邢炜教授说,王女士笑着告诉他,术后偏头痛的情况好转了,慢慢地,不吃止痛药也可以。

三个月前,王女士第二次来复查,几乎彻底摆脱了偏头痛的困扰。

“再有极偶尔的疼痛,也只有1-2分。我现在真的很开心,这样的生活太好了。”

不明原因的偏头痛

可能和心脏上这个“洞”有关

偏头痛的病因复杂,目前发病机制尚不明确,但根据近些年的研究发现,偏头痛还可能跟卵圆孔未闭有关。

张邢炜教授介绍,卵圆孔是胎儿在子宫内通过胎盘从母体血液循环获得氧气的一个通道,从婴儿时期发出第一声啼哭开始,大多数人在出生后1年内卵圆孔发生功能性闭合。若大于三岁卵圆孔还不能闭合,称为卵圆孔未闭。“没有闭合的卵圆孔在左右心房之间形成了一个通道,当右心房压力瞬间增高,如咳嗽、大笑、打喷嚏时,右心房的血液会流入左心房,未经肺循环过滤的生物活性物质直接进入大脑血管,可能诱发偏头痛的发作,如果含有血栓甚至会有发生脑卒中的风险。”

在张邢炜教授的门诊中,不少偏头痛的患者几乎跑遍了神经内科、耳鼻喉科、眼科,排除了副鼻窦炎、青光眼等各种可能诱发偏头痛的因素,就是找不到原因,最终发现是卵圆孔未闭的问题。

大约每四个成年人中就有一个

卵圆孔未闭无症状无需特殊处理

一旦发现卵圆孔未闭,是否马上需要处理?张邢炜教授表示,不管是卵圆孔封堵术还是其他手术,都需要严格把握适应证。另外,卵圆孔封堵术后需要服用一年的抗血小板药,对于女性,尤其是有妊娠计划的女性来说,并不合适。“一定是病人、病情决定手术需要,而不是医生、医院来决定。在我的门诊确诊卵圆孔未闭引起偏头痛的患者中,最终需要手术的大约只有三分之一。”

据了解,张邢炜教授团队是国内较早开展卵圆孔封堵术的团队之一,目前开展卵圆孔封堵术超过100例,无一例出现并发症。


来源:都市快报  作者:记者 张慧丽 金晶 通讯员 朱韵熙
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