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喜爱吃酱鸭鱼干的他突然有一天难以下咽 一查查出了食管癌……

2020-11-28 14:11:52

都市快报讯 今年63岁的郑先生,特别爱好吃鱼干、酱鸭这类的腌制食品。突然有一天,面对这些美食却“难以下咽”。是溃疡惹的祸,还是长了恶性肿瘤?怎么办?

郑先生于是去当地医院看病,医生给他开出了胃镜检查单,病理报告提示是食管溃疡,并根据这个诊断结果,医生建议他按照常规,定期复查即可。

但是到了今年年初,郑先生发现吃米饭、面包这些软的食物都有点吞咽困难,他开始有点坐立不安。经过朋友介绍,今年的9月16日,他找到了浙江省立同德医院心胸外科叶中瑞主任医师。

叶中瑞主任医师仔细分析了郑先生的病情后,建议他立即住院,并需要重新完善病理活检。检查结果显示,食管中段癌变。

在进行了周密的术前准备,并且和郑先生及家人进行沟通后,决定实施微创食管癌切除(胸腹腔镜联合颈胸腹三切口食管癌根治术)。9月27日,在麻醉科、手术室配合下,首先在右胸壁打上四个直径1公分左右的小孔,在胸腔镜监视下进行胸部食管的游离+纵隔淋巴结清扫。接着完成腹腔镜下胃的游离+腹腔淋巴结清扫,后裁剪成“管胃”,再将“管胃”经原食管床上提到颈部,与食管残端进行吻合。手术后2天,郑先生就下床活动。术后7天恢复进食,术后10天顺利康复出院。

出院一个月后,回到浙江省立同德医院心胸外科门诊复查,郑先生激动地握着叶中瑞主任医师的双手,由衷地表示谢意:“叶医师,我真心感谢您!现在生活基本正常了。”

微创手术治疗食道癌

随着腔镜技术的发展,微创手术治疗食管癌已逐渐成为食管癌手术治疗的主流,而食管癌的全腔镜手术是目前胸外科先进的手术术式,与传统的开胸手术相比,其创伤小,疼痛轻,视野更清晰,对淋巴结的清扫与传统开放手术相当甚至优于开放手术,手术效果好,术后快速康复出院,尤其适合早期食管癌和不能耐受开胸手术的老年体弱患者,让患者不再承受开胸之痛。

众所周知,食管癌是常见的消化系统恶性肿瘤,早期症状表现为胸骨后烧灼样、针刺样疼痛,进行性吞咽困难是中晚期的症状。根据多项研究显示,其发病因素可能为如下几点:

01

长期食用含亚硝胺类的食物,致癌性强。

02

在某些食管癌高发地区,粮食的霉变有致癌作用。

03

缺乏某些微量元素,如锌、铁、氟、硒等。

04

缺乏某些维生素,如维生素A、B2及C。

05长期饮酒、吸烟,爱吃过硬、过热食物,同时进食过快,也可能与食管癌的发生有关。

06

家族遗传因素。

随着人们生活水平的提高,食管癌等消化系统肿瘤越来越倾向于年轻化。因此,建议40岁以上的中年人定期行消化系统相关检查,如常规行胃镜检查,平时养成良好的饮食习惯。早发现,早治疗。


来源:都市快报  作者:通讯员 应晓燕 王磊 记者 张煜锌
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