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重要提醒:杭州人办这件事将从7-60天缩短到仅需几分钟!

2020-11-28 07:11:48

都市快报讯 没有提交任何纸质凭据,只是在手机上进行几步简单操作,半小时后,就从保险公司拿到了意外医疗保险理赔款。

这是杭州市民邵先生近日通过“浙里办”App完成的一次保险报案和理赔经历。

这也是全省首笔通过区块链医疗电子票据完成的在线理赔,接下来,这项便民服务将在全省铺开。

“浙里办”页面截图

办理过意外险、健康险等商业保险理赔的人都知道,出险后,从核赔到理赔支付是一个复杂而漫长的过程。虽然这几年保险公司采取不少措施来简化理赔流程,但各种单据凭证的提交和核实,仍然会影响理赔速度,有时候不得不来回跑腿。而保险公司为了核实单据凭证,也需要派人长驻医疗机构,有时候还要到异地核赔,成本高、效率低。

省财政厅综合处(票据中心)相关负责人介绍,根据省委、省政府深化“最多跑一次”改革部署和政府数字化转型要求,近年来,省财政厅借助区块链、云计算、大数据等先进技术,大力推进财政电子票据管理改革,并联合省银保监局一道,借助区块链医疗电子票据开展商业医疗保险理赔创新,在全国率先上线商业医疗保险报案理赔“掌上办”应用

据介绍,在“浙里办”App的“浙里掌上保”服务窗口,投保人可以直接进行健康险、意外险等险种的理赔报案,无需向保险公司递交证明材料。目前,已经开通的有人保、国寿、太保等三家保险公司,主要涵盖意外险和健康险等险种。

投保人在操作时,可以按照提示一步一步进行,所有需要提交单据凭证的地方,都有可选项,对照选择即可。全部选择提交完成后,系统会自动进行核赔及理赔支付,整个过程不需要向保险公司提交任何纸质的证明材料。

“我们通过搭建数据接口,实现用户授权前提下的医疗电子票据信息共享,重构商保理赔流程。真正做到‘一次都不跑’。”省财政厅综合处(票据中心)相关负责人说。

帮助实现这一目标的,是省财政厅自主开发的区块链电子票据

据了解,区块链医疗收费电子票据使用统一数字加密技术,全程“上链盖戳”,形成票据数字“指纹”,实现票据真伪快速查验,鉴别真伪的时间从过去的几天降至几秒,大大减轻了保险公司的核实查验压力。据测算,保险公司大额理赔核保成本可由平均每单100元下降到1元

同时,商业保险理赔平均时间也从过去的7-60天压缩到几分钟内,切实解决了报销难、报销慢的问题,极大地改善了群众的理赔体验。

与此同时,利用区块链医疗电子票据全程可溯源、不可篡改的特性,保险公司通过共享理赔票据信息,标识已经发生理赔的票据,杜绝重复报销的可能,也能减少医疗报销审核的道德风险,有利于保障资金安全。

省财政厅综合处(票据中心)相关负责人透露,该商业医疗保险报销应用上线后,实现了全省医疗电子票据数据区块链全贯,全面覆盖医疗电子票据生成、应用全生命周期,涉及医院、财政、医保、商保等各相关部门,为跨行业信息合作提供了有力支撑,可以逐步实现大健康产业链上下游各类资源的高效有机融合,可以更有针对性、个性化创新医疗健康产品服务,可以依托大数据分析创新保险服务,充分发挥商业健康保险作为社会保障体系的重要支柱作用。

据介绍,“浙里办-浙里掌上保”即将完成验收,之后将正式向公众开放,届时全省居民都将获得这项便民服务。目前,浙江银保监局也在积极组织推动各商业保险公司对接商业医疗保险报销应用,各主要保险公司都将接入该应用。

在刚刚闭幕的2020世界互联网大会·互联网发展论坛上,浙江省政府正式发布了全省推进政务服务“一网通办”改革的最新进展,由浙江省大数据发展管理局与阿里巴巴达摩院联合打造的政务服务中台2.0也正式亮相。该中台全面实施后,浙江老百姓办理政务服务将从网上“可办”转向“好办、易办,从“最多跑一次”升级到“一次不用跑是常态,最多跑一次是底线”。“浙里办-浙里掌上保”即是其中一项重要成果。


来源:都市快报  作者:记者 朱文科
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