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有武汉来杭患者传染给别人后自己才有发病症状 专家呼吁:隔离14天非常重要!

2020-01-24 12:20:49

杭州日报讯 如何正确认识、有效防治新型冠状病毒感染的肺炎?为什么专家学者反复强调曾到过武汉,或者接触过从武汉回来者,需要自我隔离14天?本报记者采访浙大一院感染病科主任盛吉芳教授。作为奋战在一线的传染病专家,盛吉芳教授讲述了真实的病例。

有患者传染给他人后才发病

三个案例告诉你:切勿隐瞒!及时就诊!

此外,在浙江某地,医生碰到一个不明原因而来的患者。其实这个人是从武汉来的,但他当时没有说实话,后来医生告诉他,不同肺炎,治疗和防范都不同,这个病人才说实话。盛吉芳教授表示,如果一旦发展成危重症,其他脏器都会受到损伤,及早就医非常重要。

一位武汉回来的大学生,他到站后没有回家,直接拉着行李去了医院,因为当时已经觉得身体有不适。结果检测出来阳性,就在医院接受治疗。这样一来,就保护了家人和朋友。

还有一个反面例子,这是一位从武汉来杭的患者。在杭州,他并没有发病,结果接触的同事传染上新型冠状病毒感染的肺炎,但这个人依旧没有发病。等他回到武汉后的两天,才开始发病。这可以证明,新型冠状病毒感染的肺炎的潜伏期具有传染性的。

专家呼吁:及时隔离非常重要

切勿隐瞒过往史

1.为什么专家学者反复强调曾到过武汉,或者接触过从武汉回来者,需要自我隔离14天?

答:我们现在发现疫区来的,疫区逗留时间较长或者长期在疫区居住的,病毒感染量比较高的病人,病情比较重;一些疫区短暂停留或被疫区的人接触过感染病毒的,相对来说,病情比较轻。所以我们呼吁,广大从疫区回来的人,要尽早去医院,进行筛查,不要拖到重症和危重症,风险这样可以有效控制疫情。

另外,武汉关闭机场、火车站等离汉通道前,原来已出武汉,但没有到14天的人,应该自行隔离,如果有症状,要去医院筛查,进行有效治疗。不希望武汉这样的疫源地,出现在别的地方。

2.控制传染源非常重要,医生在门诊中如何做的?

答:对于传染病,我们要做的是发现并管理传染源、切断传播途径、保护易感人群,现在没有有效疫苗,所以保护易感人群,只能用切断传播路径,进行有效隔离。

曾经浙江某地医生碰到一个不明原因而来的患者,其实这个人是从武汉来的,但他没有说实话,后来医生告诉他,不同肺炎,治疗和防范都不同,这个病人才说实话。所以,我们医护人员希望广大市民,千万不要隐瞒到过武汉,或者是否与武汉回来者有接触,隐瞒会有严重后果,会传染给家人、同事,所以这点希望媒体进行宣传。

如果居家隔离14天以上,没有症状,还是可以消除隔离,自由活动。

这几天,省卫健委组织在杭专家对全省病人进行评判,是平稳期还是好转期,还是进展期,我们会持续跟进。浙江省集结大家智慧和力量,高度重视。所以请有感染的患者或者有武汉回来者接触史的患者,及时到医院救治。

3.针对医务人员的防护如何开展?

答:我们每天与武汉的专家也在沟通。他们这边是隔离病房做好防护后,感染比较少,反而是普通病房,有些该病的感染者还没有鉴定出来,在不知情的状况下,防护没有做好,这样病人存在感染风险更大,甚至存在一个传染多个的现象。所以医护人员奔赴一线,做好隔离防护,还是可以控制传染的。在浙大一院,我们启用了隔离病房和负压病房,这点也请医务人员家属放心。

目前,我们的医生轮班进行集中休息。水果、营养和休息都跟上。浙大一院在原来救治H7N9禽流感时,已有成熟的预案和方案,所以大家在消毒、隔离,穿脱防护衣等方面,都有经验。

4.如果身边有武汉回来的人,应该如何做?

答:从武汉回来的人,尽量不要接触,可以去医院进行筛查,也建议自行隔离,居家隔离14天以上无症状,可以消除隔离,自由活动。

此前,有个武汉回来的学生,他到站后,没有回家,直接拉着行李,直接去了医院,结果检测出来阳性,就在医院接受治疗。这样就保护家人和朋友。

5.一旦病人隐瞒既往史,会有什么后果?

答:作为临床医生,我们最怕病人掩盖隐瞒。不及时到医院救治。新型冠状病毒感染的肺炎一旦发展到危重症,风险就会增加许多。休克两小时以上,肝、心脏、肾等都会有缺血性损伤,对组织脏器都会有伤害,不要拖到挺不住才来医院。

这种新型冠状病毒感染的肺炎有一个特点,早期没有明显气急、高热的状况。

有一个患者,从武汉来杭。在杭州,他并没有发病,结果接触的同事传染上新型冠状病毒感染的肺炎,但这个人依旧没有发病。等他回到武汉后的两天,才开始发病。这可以证明,新型冠状病毒感染的肺炎的潜伏期具有传染性。所以,还是那句话,有从武汉回来的,或者接触过武汉回来者,要自行隔离,不要把病毒播散给家人、同事、朋友,这非常重要。

6.春节期间,有什么需要注意的?

答:1.没有必要的聚餐不要去,人多密集的场所不要去。2.武汉回来的人,要自行隔离。3.家里定时通风换气。4.如果去医院和人流密集的,戴上医用口罩。

7.目前已经有了《新型肺炎诊疗方案试行第三版》,这对于治疗有什么作用?

答:第三版方案更为细化。我们会针对我省特点,对于全省救治专家要进行相关培训。在第三版诊疗方案中,对于初筛病人隔离有明确规定,在救治方面,包括抗病毒药,一般辅助治疗如何,重症和危重症病人界定,危重症病人何时进行呼吸支持,这些都有明确规定。同时,也强调了中医中药的治疗,进行了相关细化。

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来源:杭州日报  作者:记者 柯静 通讯员 王蕊
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