16岁少年测出逆天血糖 只因家人纵容的一个坏习惯

杭州日报记者 柯静 通讯员 宋黎胜

“血糖124!”纵然是见多识广的医生,都对这个数字惊叹不已。正常人的空腹全血血糖值在3.9~6.1毫摩尔/升之间,市售血糖仪的测量上限是33.3毫摩尔/升,因此血糖超过33.3,俗称爆表。

而在省人民医院,一位16岁少年的血糖值竟是正常人血糖值上限的20倍。浙江省糖尿病防治中心常务副主任、省人民医院内分泌科华燕吟主任医师表示,血糖飙过百确属罕见,能救过来实属不易。

少年血液含糖量接近甜饮

小应(化名)今年16岁,平日里最喜欢各种饮料、烧烤、外卖,像可乐、奶茶、冰红茶等饮品,他怎么喝都不过瘾,常常是一箱饮料一转眼就没了。同时,不管是正餐,还是夜宵,也总觉没吃饱,体重飙至近100公斤。

近段时间,小应胡吃海喝,体重却不增反减。父母误以为不懈催促减肥终有收获,没想到危险悄悄逼近,小应觉得格外地渴,几乎嗜水如命般“牛饮”,每天喝三四个热水瓶的水还不解渴。同时胃口越来越差,体力也一天不如一天,整天无精打采。再后来,小应开始恶心、呕吐。发病当天,小应眼前一黑,晕倒在地。

家人把小应送到附近医院急诊室。报告出来,医生惊呆了,从没见过这么高的血糖,达到124毫摩尔/升。病情危急,抢救处理后,小应被转到省人民医院。

“小应的血糖用专业的大型仪器测量,都要先经过稀释,才测得出来。血糖124毫摩尔/升什么概念?含糖量换算过来,相当于2.2克/分升(百毫升),超市里卖的运动饮料,含糖量也就4.8克/分升(百毫升),小应几乎硬生生把自己的血变成了饮料。”一位内分泌医生解释说。

全力抢救终于救回一条命

“我也是第一次遇到血糖如此高的危重病人。”省人民医院重症医学科主任孙仁华说,小应被送到急诊室时,已神志不清、呼吸急促、多脏器功能衰竭,并且肺部合并感染,氧饱和度急转直下,肾脏也出现了急性衰竭,严重的电解质紊乱,血液中全是毒素,血压也开始往下掉。小应被迅速送入重症监护室。

“患者处于糖尿病酮症酸中毒昏迷,由于极高的血糖,造成了严重的电解质紊乱,多脏器功能衰竭,治疗难度大,死亡率极高。”重症医学科副主任呼邦传主任医师表示。

省人民医院各学科全力合作,来挽回这个年轻的生命。当晚,呼邦传等医务人员一直在小乐床边不敢离开,几乎没合眼,时刻观察着病情的变化。专家们的努力终于使小应扛过最危险的时刻。

“回去会按时服药,控制好饮食。”上周,小应出院时,对内分泌科医生护士一再保证。他父母也表示,以后再不会太“顺从”孩子,要督促他改善饮食习惯,好好减肥。

暑期青少年要管住嘴适动腿

省人民内分泌科副主任邢玉波介绍,糖尿病分为Ⅰ型和Ⅱ型,一般来说Ⅰ型糖尿病起病年龄更早,症状更重。而Ⅱ型糖尿病往往起病比较隐匿,很多人感觉不到身体的异常,容易被忽视。

“像小应这样,虽然年龄不大,但是体型肥胖,而且他有明确的糖尿病家族史,是Ⅱ型糖尿病高危病人,若平时足够重视,饮食控制、减重,定期地筛查血糖,就不至于病得那么严重了。”邢玉波说。

华燕吟主任医师提醒,对小“糖人”而言,家长应负起责任来,比如提高防病意识,将“防线”前移。眼下已是暑期,孩子“放飞”的时节,但吃吃喝喝不能“放飞”。青少年尤其糖尿病人要管住嘴,适度运动。否则,狂吃少动,两个月下来,不仅仅是胖几斤问题,小“糖人”或会加重病情,发生危险。